Гепатоцеллюлярлы карцинома-бауырдың бастапқы ісігі, онкологиялық аурулардан болатын өлім-жітімде әлемде бесінші орында. Ол, әдетте, кез-келген этиологияның созылмалы гепатиті мен циррозы аясында, сондай-ақ бауырдың уытты зақымдалуына байланысты дамиды. Бауыр қатерлі ісігінің 10% - дан азы сау бауырдың фонында пайда болады? 50 жастан асқан ер адамдар жиі ауырады.

            Бауыр қатерлі ісігінің қауіп факторлары:

• Созылмалы вирустық В, С гепатиттері;
• Бауыр циррозы;
• Алкогольді және дәрілік гепатит;
• Анаболикалық стероидтерді қабылдау.

Бастапқы кезеңдегі ауру, әдетте, өзін көрсетпейді,  жалпы кезеңде клиникалық көрініс бауыр циррозының белгілеріне ұқсас:

• іштің көлемінің ұлғаюы
• терінің сарғаюы
• оң жақ гипохондриядағы ауырлық
• тәбеттің төмендеуі
• салмақ жоғалту
• терінің қышуы.

            Диагностикада ультрадыбыстық зерттеу, контрастты компьютерлік томография, қан анализі (альфа-фетопротеин деңгейін анықтау) қолданылады.

            Сәулелік диагностикаға сәйкес бауыр ісігі түйін түрінде көрінеді.

Диаметрі 1 см-ден асатын бауырда алғаш рет анықталған ошақты түзілімдері бар барлық пациенттер диагнозды болдырмау немесе растау және тиісті емдеуді ерте жүргізу үшін контрастпен КТ немесе МРТ-дан өтуі тиіс.

            Фокустың мөлшері 1 см-ден аз болса, өсу динамикасын бағалау үшін әр 3 айда ультрадыбыстық және Альфа-фетопротеинді қан анализі.

            КТ сканерлеу көп жағдайда Контрасттың тән белгілеріне сүйене отырып,бауыр қатерлі ісігінің диагнозын қоюға мүмкіндік береді.

            Емдеу фондық аурудың – бауыр циррозының болуына және анықталған кезде аурудың таралуына байланысты күрделі мәселе болып табылады.

            Бүгінгі күні емдеудің бірнеше нұсқалары бар:

            Хирургиялық емдеу: бауырды резекциялаудың әртүрлі нұсқаларынан бастап оны трансплантациялауға дейін.

             Радиожиілікті абляция-жоғары жиілікті радиотолқындар тудыратын жоғары температура арқылы ісікке әсер ету әдісі.

            Химиоэмболизация яғни химиотерапиялық препараттарды бауырды тамақтандыратын артерияға тікелей енгізу.

            Дәрі-дәрмекпен емдеу: мақсатты препараттарды қабылдау

 Барлық қолданыстағы емдеу әдістері біздің республикада қол жетімді.

            Бауыр қатерлі ісігінің алдын алудың негізі созылмалы гепатит пен циррозды емдеу, Гепатолог пен инфекционистте диспансерлік бақылау болып табылады.

Онко  қызметі хирург дәрігер Ахметов Нұрбол Еранұлы